９月議会一般質問報告 その１

市民病院改革の質問において、

本年３月に提案された、市民病院の

地方公営企業法全部適用を先送りするための修正案について

平成21年３月13日（金）に行われた

健康福祉常任委員会の議事録を基に、振り返りました。

（以下、一般質問の中で振り返った部分）

◎提案者　約６カ月間の中で解消に向けた努力は

見受けられるが、まだ解消していないうちには時期尚早である。

再延期の理由は、市民への情報提供なり周知徹底なり説明責任が十分でない。

新たな体制でスタートをする前には、市民に周知徹底を図らなければいけない。

◆委員　諸課題をどう認識しているのか。

◎提案者　小児２次救急医療の休止が解消されていない。

医師の確保の問題も若干不安。

診療科ごとに今どうなっているかは、

私どもは事前に調査をしておりませんが、

昨年の９月以降、

議会としては報告を受けていない。

その辺は論議をしなければいけないだろうと思っている。

◆委員　小児救急の休止は、状況とその見通しは。

◎市民病院事務長　小児２次救急の再開は、

深夜帯の小児２次救急の再開に向け、119番、救急の搬送に限定し、

４月中には患者の受け入れを再開したい。

小児科の常勤医師が４月中に副院長を含め５名を確保できる。

現在副院長を含め３名の医師で、産休中の女性医師が復帰。

研修医の派遣を大学から前向きな回答を得られた。　

◆委員　今の答弁を聞いて安心した。

もう１点、どのような体制で医師の確保なり

市民病院の医療の質の確保をされていかれるのか。

◎市民病院事務長　これまで医師の確保は

総院長先生に頼りきりだった。

今後は病院を挙げて対応したい。その仕組みもつくる。

当院に医師を派遣している各大学等の

１つの連絡協議会を立ち上げ、

医師の確保を安定的に得られるようにやっていきたい。

◆委員　いろいろ報告があった通り、解決に向かっている。

なぜ時期尚早なのか。

◎提案者１　その話は今日知った。

聞いていなかったので提案した。

◎    提案者２　病院内も含めてアンケートもされて、

そのアンケートの信憑性というのはどこまでというのはあるかと思いますが、

やはり説明不足だという意見がある。

働いている方や市民にも小児救急、医師確保の不安に始まり、

経営形態を変える不安がある。

そこに対しての説明責任は必ずあると思っている。

経営形態を変えるのは非常に重い議案だ。

十分な説明をしなければならない。

◆    修正案提出会派の委員　４月１日から（地方公営企業法）

全部適用をしなければならない必然はあるのか。

◎    市民病院事務長　現在準備が完了している、

例えば指定金融機関１つとっても、既に内諾を得てその準備を進めている、

職員の給与の計算とか新たな体制に向けて準備は終わっている。

延期になると、指定金融機関でしたら契約の問題で損害賠償とか、

システム上組み直しているものをもとに戻す

という部分での実質的な損害がある。

また延期になると職員のモチベーションに

非常に大きな影響があると考える。

◆    修正案提出会派の委員　賛成討論。

今まで議論されてまいりましたが、

強引な手法に納得は得られない。

半年延長し、準備を整える体制を提案した修正案を

妥当な考えと思い、賛成する。

そして、委員会で賛成少数、本会議でも賛成少数により、

修正案は否決されました。

今回は前提部分としてここまで。

次回はこれを前提にした質問と答弁を載せていきます。